宝宝出生后都会定期进行“生长发育评估”，目前大部分国家用的都是被广泛认可的国际标准，只是在时间和评估项目执行上有所不同。国内一般针对0-3岁的孩子，评估的项目主要针对体格发育，如身高体重头围等。而在美国，生长发育评估一般会持续到7岁，有的家庭甚至会坚持到13岁，而且每次评估的内容不仅是身高体重头围，还包括情感、言语、认知、运动等方面。本期文章主要介绍0-1岁婴儿在情感、言语、认知、运动方面的发展程碑以及哪些方面落后是需要引起父母注意的（内容来自美国疾病预防与控制中心）。

各月龄发展里程碑

（大多数孩子在某个年龄能够达到的特定技能）

社会 / 情感

微笑，吃手，尝试看着父母。

语言 / 交往

发咿呀声，听到声音转头寻找。

认知

关注人脸，眼睛可追随物体移动，可意识到近距离有人存在、对枯燥的事情表现出不耐烦。

运动

俯卧时可以双臂支撑抬头，手臂和腿可以做平行移动。

哪些情况需要引起注意

对声音没反应，目光不追随物体移动，不对人微笑，不能把手放进嘴巴里，俯卧时不能抬头。

社会 / 情感

自主微笑，尤其是对人，喜欢和人玩游戏，当游戏停止时可能会哭，可以模仿一些动作或面部表情，如微笑或皱眉。

语言 / 交往

开始自言自语，呀呀学语、可以模仿听到的声音，通过不同的哭声来表达饥饿、疼痛、疲倦。

认知

表达高兴或不高兴，对他人情感有回应，伸手拿玩具，手眼并用，如看到一个玩具并用手去拿，眼睛可随物体移动而移动，能认识熟悉的人或事物。

运动

保持头部稳定，站在地上可以下蹲一点，趴着的时候可以翻身，可以抓住玩具摇晃，可以敲打摇摆着的玩具，可以把手放进嘴里，趴着的时候可以手臂支撑抬起上身。

哪些情况需要引起注意

当物体移动时不看物体，不对人微笑，不能保持头部稳定，不能发出咿呀声，不能把手放进嘴巴里，一只或两只眼睛在各个方向移动有困难。

社会 / 情感

开始认生，喜欢与人玩，特别是父母，对他人的情绪有反应，经常看起来很高兴，喜欢在镜子里看自己。

语言 / 交往

听到声音会用声音回应，可以发a、e、o、m、b，可以响应自己的名字，可以发出声音来表示高兴或不高兴。

认知

会环顾四周的事物，拿东西放到嘴里，表现出对事物的好奇心而且试图去拿遥不可及的东西，可以把东西从一只手放到另一只手。

运动

翻身（从俯卧到仰卧，从仰卧到俯卧），可以自主坐，可辅助站立并弹跳，爬着时可以在原地打转或者后退。

哪些情况需要引起注意

不想去拿触手可及的东西，对家人不表现出情感，对周围声音没有反应，很难把东西放到嘴里，不会发一些元音如a、e、o，不能在任何方向上移动，不笑或不能发出大的声音，看起来很僵硬，肌肉紧绷，看起来很松软，像个布娃娃。

社会 / 情感

可能害怕生人，与熟悉的人很亲密，有自己喜欢的玩具。

语言 / 交往

理解“不”，可以发出很多不同的声如“mamamama” 、“babababa”，可以模仿声音或手势，用手指去接触物体。

认知

眼睛可追随一个物体坠落的路径，在他面前藏东西，他知道寻找，可以玩“躲猫猫”游戏，把东西放进嘴里，可以很平稳地把物体从一只手换到另一只手，可以用拇指和食指捏东西。

运动

可以从其他姿势转到坐立，可以无支撑坐立，可以扶物体站起来，会爬。

哪些情况需要引起注意

在辅助的情况下无法站立，不能自主坐，不能发mama、baba、dada，不玩任何涉及来回的游戏，对自己的名字没有反应，似乎不能认出熟悉的人，不看你手指向的地方，不能将玩具从一只手换到另一只手。

社会 / 情感

对陌生人表现出害羞或紧张，当爸爸或妈妈离开时哭泣，有喜欢的事物或人，在某些情况下会表现出恐惧，当他想听一个故事时知道把书递给你，重复声音或动作以引起注意，穿衣服时知道伸出胳膊或腿来配合，会玩“躲猫猫”游戏。

语言 / 交往

对简单的口头指令有回应，可以使用简单的手势，如摇头表示“不”或挥手表示“再见”，可以发出有声调的声音，听起来像是在演讲，说“妈妈”“爸爸”,感叹语“哦”之类，尝试去重复你说的话。

认知

用不同的方式探索事物，如摇晃、敲打、投掷，能轻松找到藏起来的物体，当你说出一个名字时，知道看与名字对应的照片或实物，模仿手势，开始正确使用物品，如从杯子里喝水、梳头发，可以把两个物体对敲，把物品放进容器、把物品从容器里拿出，用手指戳物体，可以听指令把一个物体放到一个位置，比如“拿起玩具”。

运动

在没有帮助的情况下坐好，扶着东西走，无支撑的情况下可以走几步，自己站稳。

哪些情况需要引起注意

不会爬，有支撑时无法站立，在他面前藏东西不知道寻找，不会说单个字，如“妈”或“爸”，不学手势，如挥手或摇头，不用手指指向物体，原本会的技能又不会了。

最后大白医生建议爸爸妈妈们，在宝宝0-1岁期间多和宝宝说话，当宝宝发出声音时家长模仿宝宝声音并加一些单词，这样有助于教宝宝如何使用语言，多赞美、拥抱宝宝，当宝宝接触不该接触的物体时，分散宝宝注意力，把他带到安全的地方。如果出现了上述需要引起注意的情况，可联系大白医生寻求专业的评估，以尽早干预。